通过上面文章的介绍,已经对原发性卵巢小细胞癌有一定的了解,原发性卵巢小细胞癌的临床表现以及需要做哪些检查,已经有一个详细的了解,接下来,这篇文章,就为大家详细介绍下如何诊断,一起来了解下。
诊断
单侧附件包块的年轻妇女合并有高钙血症,若无高钙血症或未发现高钙血症则很难在术前得到明确诊断。除甲状旁腺骨的疾患、卵巢无性细胞瘤外要高度怀疑此瘤虽然少数卵巢浆液性乳头状囊腺癌、恶性脂质细胞瘤等也可合并有高钙血症,但年龄较大。
鉴别诊断
组织学上容易与本瘤混淆的有颗粒细胞瘤、转移性小细胞癌及恶性淋巴瘤。
1、颗粒细胞瘤:瘤细胞较本瘤大,有核沟,有明显的纤维瘤样及卵泡膜瘤样成分。在Aguirre对颗粒细胞瘤和本瘤的免疫组化染色对比中,EMA前者全为阴性后者阳性率为1/3;vementin前者全为阳性,后者阳性率为1/2。本瘤超微结构中独特的RER大囊,亦有助于二者的鉴别。
2、转移性小细胞癌:宫颈、子宫内膜小细胞癌的组织学同肺小细胞癌(燕麦细胞癌)光镜下细胞浆内存在嗜银颗粒,电镜下超微结构中存在胞质突起、带膜的致密颗粒(神经内分泌颗粒),被称为神经内分泌肿瘤(APUD)肿瘤)(Ibrahim1984;Kunlar,1984;Young1985;Gersell,1988)。而在原发性卵巢小细胞癌,除在个别肿瘤中有少量致密颗粒外,未发现有神经内分泌肿瘤的特征。
3、恶性淋巴瘤:淋巴细胞标记的特异性抗体免疫组化染色及电镜观察均不同于本瘤。
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